Prof. MUDr. Bruno Rudinský, CSc., hlavný odborník MZ SR pre spondylochirurgiu, reaguje na článok Prvé spinálne centrum na Slovensku stopli.
Súhlasím so stanoviskom Komunikačného odboru MZ SR, že „zriadenie spinálnych jednotiek vyžaduje odbornú diskusiu, ktorá by zahŕňala všetky aspekty od medicínskych, personálnych a finančných možností zabezpečenia“.
Súčasne musím konštatovať, že odborná diskusia prebieha 30 rokov a posledných 20 rokov veľmi intenzívne. Jediným výsledkom je „Odborné usmernenie MZ SR číslo 04751/2006-OZS z dňa 10. 4. 2006 o poskytovaní zdravotnej starostlivosti v spondylochirurgii“. V článku 5 tohto usmernenia je zadefinované postavenie Spinálnej jednotky v systéme zdravotnej starostlivosti. Bohužiaľ, týmto usmernením riešenie problematiky Spinálnej jednotky sa aj na dlhé roky skončilo napriek opakovaným snahám odborníkov z tejto oblasti.
30. októbra 2017 skupina 12 odborníkov (zástupcovia Národného rehabilitačného centra v Kováčovej; hlavní odborníci MZ SR z odborov ortopédie, úrazovej chirurgie, fyziatrie, balneológie a liečebnej rehabilitácie; prezidenti odborných spoločností – neurochirurgie, ortopédie, úrazovej chirurgie, ortopedickej a traumatologickej spoločnosti, spoločnosti pre fyziatriu, balneológiu a liečebnú rehabilitáciu, spondylochirurgie) adresovala ministrovi zdravotníctva SR návrh na vytvorenie multiodborovej pracovnej skupiny pri MZ SR, ktorá by sa intenzívne venovala problematike „Komplexnej starostlivosti o spinálneho pacienta v SR“. O tomto návrhu bola informovaná aj štátna tajomníčka MZ SR, do ktorej kompetencie táto problematika spadala.
Na základe komunikácie s útvarmi MZ SR prezident Slovenskej spondylochirurgickej spoločnosti predložil 22. marca 2018 MZ SR návrh pilotného projektu „Spinálna jednotka“ s komplexnou analýzou stavu v SR, návrhmi na riešenie, nevyhnutnými investičnými nákladmi, personálnym zabezpečením, kalkuláciami prevádzkových nákladov atď.
Tento komplexný materiál bol poskytnutý aj Inštitútu zdravotnej politiky MZ SR, ktorý v súčinnosti so Slovenskou spondylochirurgickou spoločnosťou vypracoval 1. 2. 2019 „Stanovisko k predloženému konceptu ,Komplexná starostlivosť o pacienta s poškodením miechy – spinálna jednotka‘ s analýzou realizovateľnosti návrhu a nákladov spojených s realizáciou tohto projektu.
Naďalej prebiehala v spolupráci s útvarmi MZ SR diskusia o ďalších krokoch vrátane návrhu odborného usmernenia – štandardov „Komplexnej starostlivosti o pacienta s poškodením miechy“.
So súhlasom MZ SR bola vypracovaná architektonická štúdia s predbežným vyčíslením investičných nákladov. Po pripomienkach MZ SR, ktoré požadovalo využiť pre Spinálnu jednotku existujúce priestory, resp. ich rekonštrukciu, bol v súčinnosti s vedením Fakultnej nemocnice v Nových Zámkoch v súlade s Transformačným plánom FN Nové Zámky na roky 2018 – 2022 vypracovaný stavebný projekt rekonštrukcie bývalej budovy patológie pre potreby Spinálnej jednotky. Súčasne boli pripravené podklady na verejné obstarávanie až po úroveň detailnej špecifikácie prístrojového vybavenia. Súbežne bola pripravená dokumentácia pre verejné obstarávanie na zhotoviteľa zákazky (rekonštrukcie), aby po získaní stavebného povolenia bolo možné zahájiť VO. Všetky čiastkové kroky boli konzultované s útvarmi MZ SR a projekt Spinálna jednotka bol zaradený do plánu kapitálových výdavkov na rok 2020. Bohužiaľ, pre blížiace sa voľby bol projekt zastavený...
Spätne je zrejmé, že sme sa v minulom volebnom období dostali najďalej za 30 rokov nášho snaženia. Treba len dúfať, že toto úsilie nevyjde navnivoč a na základe reálneho a detailného rozpracovania medicínskych, personálnych a finančných možností zabezpečenia Spinálnej jednotky, ktoré máme k dispozícii, sa prepracujme do fázy realizácie projektu „Komplexná starostlivosť o pacienta s poškodením miechy“.
Myslím si, že všetkým stovkám pacientov, ktorí majú výrazný zdravotný hendikep v dôsledku poškodenia miechy, ako aj tým, ktorí budú v budúcnosti potrebovať vysokošpecializovanú intenzívnu a rehabilitačnú starostlivosť na Spinálnej jednotke, vytvoríme adekvátne podmienky pre poskytovanie zdravotnej starostlivosti. Všetci sme to týmto pacientom dlžní a majú právo pýtať sa nás, prečo sme to už dávno neurobili. Oni chcú žiť medzi nami, nie niekde na periférii. Chcú byť produktívni a prospešní pre spoločnosť a svoje rodiny aj napriek svojmu hendikepu.
Nebuďme malicherní, buďme empatickí a zodpovední. Bola by škoda premárniť túto šancu a roky práce na príprave koncepcie Komplexnej starostlivosti o spinálneho pacienta.
Súhlasím so stanoviskom Komunikačného odboru MZ SR, že „zriadenie spinálnych jednotiek vyžaduje odbornú diskusiu, ktorá by zahŕňala všetky aspekty od medicínskych, personálnych a finančných možností zabezpečenia“.
Súčasne musím konštatovať, že odborná diskusia prebieha 30 rokov a posledných 20 rokov veľmi intenzívne. Jediným výsledkom je „Odborné usmernenie MZ SR číslo 04751/2006-OZS z dňa 10. 4. 2006 o poskytovaní zdravotnej starostlivosti v spondylochirurgii“. V článku 5 tohto usmernenia je zadefinované postavenie Spinálnej jednotky v systéme zdravotnej starostlivosti. Bohužiaľ, týmto usmernením riešenie problematiky Spinálnej jednotky sa aj na dlhé roky skončilo napriek opakovaným snahám odborníkov z tejto oblasti.
30. októbra 2017 skupina 12 odborníkov (zástupcovia Národného rehabilitačného centra v Kováčovej; hlavní odborníci MZ SR z odborov ortopédie, úrazovej chirurgie, fyziatrie, balneológie a liečebnej rehabilitácie; prezidenti odborných spoločností – neurochirurgie, ortopédie, úrazovej chirurgie, ortopedickej a traumatologickej spoločnosti, spoločnosti pre fyziatriu, balneológiu a liečebnú rehabilitáciu, spondylochirurgie) adresovala ministrovi zdravotníctva SR návrh na vytvorenie multiodborovej pracovnej skupiny pri MZ SR, ktorá by sa intenzívne venovala problematike „Komplexnej starostlivosti o spinálneho pacienta v SR“. O tomto návrhu bola informovaná aj štátna tajomníčka MZ SR, do ktorej kompetencie táto problematika spadala.
Na základe komunikácie s útvarmi MZ SR prezident Slovenskej spondylochirurgickej spoločnosti predložil 22. marca 2018 MZ SR návrh pilotného projektu „Spinálna jednotka“ s komplexnou analýzou stavu v SR, návrhmi na riešenie, nevyhnutnými investičnými nákladmi, personálnym zabezpečením, kalkuláciami prevádzkových nákladov atď.
Tento komplexný materiál bol poskytnutý aj Inštitútu zdravotnej politiky MZ SR, ktorý v súčinnosti so Slovenskou spondylochirurgickou spoločnosťou vypracoval 1. 2. 2019 „Stanovisko k predloženému konceptu ,Komplexná starostlivosť o pacienta s poškodením miechy – spinálna jednotka‘ s analýzou realizovateľnosti návrhu a nákladov spojených s realizáciou tohto projektu.
Naďalej prebiehala v spolupráci s útvarmi MZ SR diskusia o ďalších krokoch vrátane návrhu odborného usmernenia – štandardov „Komplexnej starostlivosti o pacienta s poškodením miechy“.
So súhlasom MZ SR bola vypracovaná architektonická štúdia s predbežným vyčíslením investičných nákladov. Po pripomienkach MZ SR, ktoré požadovalo využiť pre Spinálnu jednotku existujúce priestory, resp. ich rekonštrukciu, bol v súčinnosti s vedením Fakultnej nemocnice v Nových Zámkoch v súlade s Transformačným plánom FN Nové Zámky na roky 2018 – 2022 vypracovaný stavebný projekt rekonštrukcie bývalej budovy patológie pre potreby Spinálnej jednotky. Súčasne boli pripravené podklady na verejné obstarávanie až po úroveň detailnej špecifikácie prístrojového vybavenia. Súbežne bola pripravená dokumentácia pre verejné obstarávanie na zhotoviteľa zákazky (rekonštrukcie), aby po získaní stavebného povolenia bolo možné zahájiť VO. Všetky čiastkové kroky boli konzultované s útvarmi MZ SR a projekt Spinálna jednotka bol zaradený do plánu kapitálových výdavkov na rok 2020. Bohužiaľ, pre blížiace sa voľby bol projekt zastavený...
Spätne je zrejmé, že sme sa v minulom volebnom období dostali najďalej za 30 rokov nášho snaženia. Treba len dúfať, že toto úsilie nevyjde navnivoč a na základe reálneho a detailného rozpracovania medicínskych, personálnych a finančných možností zabezpečenia Spinálnej jednotky, ktoré máme k dispozícii, sa prepracujme do fázy realizácie projektu „Komplexná starostlivosť o pacienta s poškodením miechy“.
Myslím si, že všetkým stovkám pacientov, ktorí majú výrazný zdravotný hendikep v dôsledku poškodenia miechy, ako aj tým, ktorí budú v budúcnosti potrebovať vysokošpecializovanú intenzívnu a rehabilitačnú starostlivosť na Spinálnej jednotke, vytvoríme adekvátne podmienky pre poskytovanie zdravotnej starostlivosti. Všetci sme to týmto pacientom dlžní a majú právo pýtať sa nás, prečo sme to už dávno neurobili. Oni chcú žiť medzi nami, nie niekde na periférii. Chcú byť produktívni a prospešní pre spoločnosť a svoje rodiny aj napriek svojmu hendikepu.
Nebuďme malicherní, buďme empatickí a zodpovední. Bola by škoda premárniť túto šancu a roky práce na príprave koncepcie Komplexnej starostlivosti o spinálneho pacienta.
Lekári
Lekárnici
Sestry
Zdravotnícki pracovníci
Foto:
archív
prof. MUDr. Bruno Rudinský, CSc., hlavný odborník MZ SR pre spondylochirurgiu