Zelený zákal je ochorenie, ktoré vedie k poškodeniu zrakového nervu. Takto poškodený zrakový nerv postupne stráca schopnosť prenosu informácií z oka do mozgu a dochádza k postupnej a nezvratnej strate zraku.
Takmer 90 percent všetkých prípadov má na svedomí primárny glaukóm s otvoreným uhlom. Spôsobuje ho zvýšenie vnútroočného tlaku, ktorý spomaľuje odtok komorového moku z prednej očnej komory. Často býva bez príznakov, a preto sa zväčša odhalí až v pokročilom štádiu.
Glaukóm so zatvoreným uhlom vzniká zúžením uhla medzi dúhovkou a rohovkou, v dôsledku čoho komorový mok ťažko odteká a náhle sa zvyšuje tlak v oku. Pacient s týmto typom môže pociťovať bolesť hlavy, očí, pocit na vracanie, vidieť v noci dúhové kruhy okolo svetiel a môže mať tiež rozmazané videnie.
Ako toto ochorenie odhaliť?
Človeka nič nebolí, nemá dokonca ani pocit, že horšie vidí, a predsa mu môže zelený zákal pomaly poškodzovať zrak. Ako je to možné? Toto ochorenie totiž nepostihuje obe oči rovnako, a tak funkciu toho viac postihnutého zastupuje oko, ktoré je postihnuté menej.
Pri náhodnom prekrytí oka, ktoré je na tom lepšie, príde zrazu pacient na to, že s jeho videním nie je niečo v poriadku. Pacient najskôr spozoruje, že má drobné výpadky zorného poľa, neskôr sa pridá aj porucha periférneho videnia, rozmazané okraje zorného poľa až celkové zhoršenie ostrosti videnia.
Často sa objavuje zhoršené videnie v tmavom prostredí či pri pohľade do blízka. Tieto príznaky sa zväčša objavia až vtedy, keď je zrakový nerv značne poškodený a pacient už prišiel o 40 percent zraku.
Dôležitú úlohu v prevencii zeleného zákalu zohráva meranie vnútroočného tlaku, ktorý je najvýznamnejším rizikovým faktorom. Pokiaľ je jeho hodnota zvýšená, očný lekár by mal urobiť ďalšie odborné vyšetrenia na potvrdenie či vyvrátenie tejto diagnózy.
Liečba zeleného zákalu
Zelený zákal sa môže objaviť u kohokoľvek, od batoliat až po seniorov. Návšteva očného lekára by sa určite nemala zbytočne odkladať, ak sa u niekoho v rodine táto diagnóza vyskytuje. Riziko je totiž v takýchto prípadoch až 10-násobne vyššie, keďže zelený zákal je dedičný.
Pacienti so zeleným zákalom nie sú zo začiatku týmto ochorením obmedzovaní. Problémy môžu nastať až v pokročilom štádiu ochorenia, keď pre stratu periférneho videnia nemôžu viesť motorové vozidlo a často sú pre sťaženú orientáciu odkázaní na iných.
Neliečený alebo nesprávne liečený zelený zákal však môže viesť až k slepote, preto tento problém netreba v žiadnom prípade podceňovať.
Zelený zákal sa nedá vyliečiť a ani poškodený zrak nie je možné prinavrátiť. Najúčinnejšou prevenciou je preto pravidelná návšteva očného lekára. Len on dokáže včas a presne diagnostikovať chorobné zmeny oka, ktoré ohrozujú zrak. Správnou liečbou je však možné znížiť vnútroočný tlak, a tým ochorenie výrazne spomaliť.
Pacienti sa liečia predovšetkým pravidelným používaním očných kvapiek. Ak takáto liečba nezaberie, pristupuje sa k liečbe laserom či chirurgickým zákrokom, prípadne kombináciou týchto metód.
Suché oko
Dlhodobá lokálna liečba kvapkami má vplyv na povrch oka a vyvoláva u pacientov príznaky suchého oka, ktoré sa lieči umelými slzami rozličného zloženia.
Vzhľadom na rôzne príčiny suchého oka je dôležité, aby pacienti svoje problémy konzultovali s lekárom, ktorý im vie odporučiť adekvátnu liečbu a zvoliť vhodný typ umelých sĺz na ich ochorenie. Nevhodná samoliečba môže príznaky suchého oka zhoršiť.
Zelený zákal a suché oko sú chronické progresívne ochorenia, ktoré spolu koexistujú. Ani jedno z ochorení nie je možné „vyliečiť“, ale dnešnou modernou liečbou ich vieme dobre kontrolovať.
Čoho sa vyvarovať?
K liečbe zeleného zákalu patrí aj zmena životného štýlu. Človek s týmto ochorením by sa mal vyvarovať činností, ktoré môžu vnútroočný tlak zvyšovať, a naopak, by mal zaradiť do svojho každodenného života aktivity na jeho znižovanie.
Konzumácia alkoholu, denné množstvo kávy, fajčenie, dvíhanie ťažkých závaží v posilňovni. To všetko by sa malo aspoň obmedziť, ak nie úplne vyškrtnúť zo života.
Na pozore by sa mali mať tiež hudobníci, ktorí hrajú na dychové nástroje. Pri dlhom hraní či hraní na nástroji, ktorý kladie veľký odpor, dochádza rovnako k zvyšovaniu vnútroočného tlaku.
Na druhej strane je preukázané, že pravidelné aeróbne cvičenie (športová chôdza, jogging, plávanie, bicyklovanie...) aspoň 30 minút 4-krát do týždňa môže znížiť vnútroočný tlak až o 20 percent.
Skôr, ako sa pacient rozhodne cvičiť, výber športu by si mal nechať odsúhlasiť svojím lekárom, keďže cvičenie nemusí mať priaznivý vplyv na všetky formy zeleného zákalu a v konečnom dôsledku môže viac uškodiť ako pomôcť.
Hlavné odporúčanie
Zelený zákal je závažné ochorenie, preto by pacient nemal v žiadnom prípade liečbu prerušiť.
Dodržiavanie predpísanej liečby a pravidelné vyšetrenia u lekára sú pre zachovanie zraku pacienta mimoriadne dôležité. Aj napriek tomu sa odhaduje, že až 25 percent pacientov nedodržiava predpísanú liečbu či liečebný režim.
Treba mať na pamäti, že neliečený zelený zákal môže pacienta pripraviť o zrak už v priebehu niekoľkých rokov. V dôsledku nezáujmu o vlastné zdravie môže tak pacient prísť o najdôležitejší zo svojich zmyslov – zrak.
Ak na sebe pozorujete niektorý z príznakov, bezodkladne vyhľadajte očného lekára:
- videnie dúhových kruhov okolo svetiel
- zmeny či strata zraku
- začervenanie oka
- nevoľnosť alebo vracanie
- bolesť očí a hlavy
- rozmazané videnie
- zúžené (tunelové) videnie
K rizikovým faktorom patrí tiež:
- zvýšený vnútroočný tlak spôsobený poruchou regulácie tvorby komorového moku či upchatím odtokových kanálikov pre komorový mok
- vek nad 40 rokov
- dedičné faktory
- cievne ochorenia, cukrovka a vysoký krvný tlak
- ťažké zápaly či vážny úraz oka
- užívanie kortikosteroidov
- závažná krátkozrakosť
- centrálna hrúbka rohovky <0,5 mm
Slovenská glaukómová spoločnosť aj tento rok pripravila počas Svetového týždňa glaukómu bezplatné merania vnútroočného tlaku na rôznych miestach Slovenska.
Ak niekto príde, nepotrebuje výmenný lístok od svojho všeobecného lekára. Stačí len prísť na krátke vyšetrenie a odbornú konzultáciu. Bezplatné vyšetrenia možno nájsť na týchto miestach:
Bezplatné merania v nákupných centrách | |||
Banská Bystrica | 13.3.2017 | 09:00 – 16:00 | Europa SC |
Bratislava | 13.3.2017 | 13:00 – 17:00 | Eurovea |
Bratislava | 14.3.2017 | 15:00 – 19:00 | Eurovea |
Nitra | 14.3.2017 | 13:00 – 17:00 | Galéria Mlyny |
Žilina | 16.3.2017 | 15:00 – 19:00 | OC Mirage |
Košice | 17.3.2017 | 12:00 – 16:00 | OC Optima |
Prešov | 18.3.2017 | 13:00 – 17:00 | OC MAX |
Bezplatné merania v medicínskych zariadeniach | |||
Trnava | 13.-17.3.2017 | 08:00 – 12:00 | FN, prízemie, amb. 3 |
Komárno | 13.-17.3.2017 | 08:00 – 13:00 | Očné centrum FOVEA |
Nové Zámky | 16.3.2017 | 08:00 – 14:00 | Nemocnica, očné odd. |
Bratislava | 15.3.2017 | 11:00 – 14:00 | UNB Antolská, očné odd. |
Bratislava | 14.3.2017 | 08:00 – 11:00 | UNB Ružinov, amb. 43 |
Bratislava | 14.3.2017 | 11:00 – 14:00 | UNB Ružinov, amb. 51 |
Bratislava | 15.3.2017 | 10:00 – 14:00 | UNB Ružinov, amb. 51 |
Malacky | 14.3.2017 | 08:00 – 14:00 | Nemocnica, vestibul |
Trenčín | 17.3.2017 | 08:00 – 14:00 | Očná amb. OFT |
Trenčín | 13.-16.3.2017 | 08:00 – 14:00 | FN, glaukómová amb. |
Ružomberok | 16.3.2017 | 08:00 – 14:00 | Vojenská nem., očné odd. |
Martin | 14.3.2017 | 08:00 – 15:00 | FN, glaukómová amb. |
Košice | 16.3.2017 | 09:00 – 12:00 | Nemocnica Šaca |
Košice | 16.3.2017 | 09:00 – 12:00 | Očná amb. v OC Cassovar |
Košice | 15.3.2017 | 14:00 – 17:00 | Očná amb. Centrum zraku |
Košice | 15.3.2017 | 08:00 – 14:00 | UNLP poliklinika, Tr. SNP 1, 6.posch. |
Košice | 13.,15.,16.3.2017 | 09:00 – 14:00 | UNLP, Rastislavova ul. |
Prešov | 13.3.2017 | 15:00 – 17:00 | Očná amb. OKO |
Prešov | 17.3.2017 | 10:00 – 15:00 | Očná amb. OKO |
Trebišov | 16.3.2017 | 08:00 – 12:00 | Nemocnica s poliklinikou |
Clik here to view.
