Vedecký tím 1. lekárskej fakulty UK a Všeobecnej fakultnej nemocnice v Prahe v spolupráci s kolegami z niekoľkých ďalších inštitúcií zistil, že rezistentný vysoký krvný tlak je efektívnejšie liečiť liekom s účinnou látkou spironolaktón, než využívať deštrukcie nervového tkaniva okolo obličiek, teda metódu tzv. katétrovej renálnej denervácie.
„Výsledky štúdie preukázali, že renálna denervácia nemá postačujúci efekt na pokles krvného tlaku. Potvrdili, že nepatrí k bežným spôsobom liečby rezistentnej hypertenzie, ale že súčasťou terapie pacientov trpiacich týmto ochorením by mal byť práve spironolaktón,“ uviedol jeden z riešiteľov štúdie MUDr. Ján Rosa, PhD., z III. internej kliniky 1. LF UK a VFN.
Prerušenie vlákien
Rezistentnou hypertenziou trpí päť až desať percent všetkých hypertonikov. Katetrizačná renálna denervácia znamená deštrukciu sympatických nervových plexov v oblasti obličiek pomocou rádiofrekvenčnej energie. Prerušenie vlákien by malo spôsobiť zníženie krvného tlaku. Výkon sa robí vpichom cez stehennú tepnu a zavedením katétra do obličkových tepien. Po pilotných projektoch z roku 2011 na prvý pohľad s vynikajúcimi výsledkami sa táto metóda rozšírila celosvetovo a v niektorých krajinách začala byť hradená zo zdravotného poistenia.
Štúdia Prague-15
V štúdii Prague-15 porovnávali vedci v niekoľkých českých centrách pre hypertenziu katétrovú renálnu denerváciu s liečbou spironolaktónom, ktorý sa už bežne používa na rezistentnú hypertenziu.
„Celkovo bolo zaradených 106 pacientov. Výsledky preukázali, že spironolaktón bol v znižovaní krvného tlaku počas roka efektívnejší,“ vysvetlil J. Rosa. Ako dodal, štúdia svojimi výsledkami prispela aj k tomu, že výrazne drahšia liečba – invazívnej katétrovej renálnej denervácie sa nedostala do medzinárodných odporúčaní pre liečbu hypertenzie ako odporúčaná metóda. „Katétrová renálna denervácia teda aj naďalej zostáva metódou experimentálnou a nepatrí k rutinným prístupom v liečbe rezistentného vysokého krvného tlaku,“ zhrnul J. Rosa.
„Výsledky štúdie preukázali, že renálna denervácia nemá postačujúci efekt na pokles krvného tlaku. Potvrdili, že nepatrí k bežným spôsobom liečby rezistentnej hypertenzie, ale že súčasťou terapie pacientov trpiacich týmto ochorením by mal byť práve spironolaktón,“ uviedol jeden z riešiteľov štúdie MUDr. Ján Rosa, PhD., z III. internej kliniky 1. LF UK a VFN.
Prerušenie vlákien
Rezistentnou hypertenziou trpí päť až desať percent všetkých hypertonikov. Katetrizačná renálna denervácia znamená deštrukciu sympatických nervových plexov v oblasti obličiek pomocou rádiofrekvenčnej energie. Prerušenie vlákien by malo spôsobiť zníženie krvného tlaku. Výkon sa robí vpichom cez stehennú tepnu a zavedením katétra do obličkových tepien. Po pilotných projektoch z roku 2011 na prvý pohľad s vynikajúcimi výsledkami sa táto metóda rozšírila celosvetovo a v niektorých krajinách začala byť hradená zo zdravotného poistenia.
Štúdia Prague-15
V štúdii Prague-15 porovnávali vedci v niekoľkých českých centrách pre hypertenziu katétrovú renálnu denerváciu s liečbou spironolaktónom, ktorý sa už bežne používa na rezistentnú hypertenziu.
„Celkovo bolo zaradených 106 pacientov. Výsledky preukázali, že spironolaktón bol v znižovaní krvného tlaku počas roka efektívnejší,“ vysvetlil J. Rosa. Ako dodal, štúdia svojimi výsledkami prispela aj k tomu, že výrazne drahšia liečba – invazívnej katétrovej renálnej denervácie sa nedostala do medzinárodných odporúčaní pre liečbu hypertenzie ako odporúčaná metóda. „Katétrová renálna denervácia teda aj naďalej zostáva metódou experimentálnou a nepatrí k rutinným prístupom v liečbe rezistentného vysokého krvného tlaku,“ zhrnul J. Rosa.
Lekári
Lekárnici
Sestry
Zdravotnícki pracovníci
Zdroj:
Katarína Šebíková, Zdravotnícke noviny
Foto:
archív
Katarína Šebíková, Zdravotnícke noviny