Poslancov parlamentného výboru pre zdravotníctvo na to upozornila Asociácia nemocníc Slovenska (ANS) po rokovaniach so zdravotnými poisťovňami o zmluvách na rok 2019.
ANS zastupuje 71 neštátnych ústavných zdravotníckych zariadení vrátane súkromných nemocníc, neziskových organizácií, nemocníc zriadených mestami aj samosprávnymi krajmi. „Zdravotné poisťovne vrátane VšZP deklarujú, že finančné prostriedky na mzdové automaty, sociálny balíček, dovolenkový balíček v rozsahu, ktorý schvaľujete, pre nás za poskytnutú zdravotnú starostlivosť nemajú,“ adresoval prezident ANS MUDr. Marián Petko, MPH, výčitku poslancom.
Upresnil, že poisťovne ponúkli nemocniciam financie na pokrytie zvýšených mzdových nákladov len na prvé tri mesiace budúceho roka. „Poisťovne deklarovali, že majú finančné prostriedky len na úpravu platov na prvé tri mesiace a potom sa buď vrátia do pôvodného režimu v roku 2018 alebo nevedia, čo bude, pokiaľ sa nebude rozpočet pre zdravotníctvo upravovať,“ dodal M. Petko.
Podnet na Ústavný súd
Asociácia tvrdí, že v takom prípade nebude mať po troch mesiacoch inú možnosť, len vypovedať zmluvy. „Keď sa nedohodneme, určite dáme výpovede všetkým trom poisťovniam a budeme poskytovateľ len neodkladnú zdravotnú starostlivosť. Je to naša jediná zbraň. Zdôrazňujeme, že nemáme iné možnosti,“ prezentoval M. Petko možný vývoj členom zdravotníckeho výboru.
Zároveň pripustil, že ak niekto napadne na Ústavnom súde SR legislatívu, ktorá tento rok v rámci sociálneho balíčka zvýšila príplatky zamestnancom a zavádza príspevok zamestnávateľa na rekreačné poukazy (zákon o podpore cestovného ruchu bol vrátený prezidentom do NR SR – pozn. redakcie), tieto zákony môžu byť zrušené. „Ústavný súd už raz v takom prípade jasne rozhodol, že pokiaľ tie peniaze poisťovne nemajú, tak jednoducho sa dané zákony musia zrušiť,“ pripomenul nález Ústavného súdu z roku 2013, ktorým bolo zastavené zvýšenie platov pre sestry a pôrodné asistentky z dôvodu nesúladu s Ústavou SR. Zvýšenie platov nebolo vykryté zdrojmi v štátnom rozpočte. Ústavný súd vtedy argumentoval ochranou vlastníckeho práva a tvrdil, že verejný záujem na mzdách sestier môže byť príliš zaťažujúci vo vzťahu k majetku poskytovateľov zdravotnej starostlivosti.
Nedostatok financií
Problém s financovaním potvrdzujú aj reakcie zdravotných poisťovní. "VšZP informovala Asociáciu nemocníc Slovenska o tom, že v súčasnosti vie jej požiadavky garantovať do 31. 3. 2019. „Toto obdobie VšZP využije na ďalšie rokovanie s Asociáciou nemocníc Slovenska o financovaní ústavnej zdravotnej starostlivosti počas zostávajúcej časti roka 2019,“ uviedla hovorkyňa VšZP Martina Ostatníková s tým, že rozpočet sa v súčasnosti finalizuje.
Zdravotná poisťovňa Dôvera zdôraznila, že je pripravená splniť požiadavky ANS, avšak musia byť kryté schváleným štátnym rozpočtom. „Aktuálny návrh štátneho rozpočtu neumožňuje splniť požiadavky všetkých poskytovateľov zdravotnej starostlivosti pre rok 2019, preto veríme, že dôjde k zvýšeniu zdrojov,“ informoval hovorca Matej Štepiansky. V rokovaniach s ANS bude Dôvera pokračovať.
Union zdravotná poisťovňa informovala, že na rokovaní s Asociáciou nemocníc Slovenska prejavila vôľu podieľať sa na náraste nákladov za poskytovanie zdravotnej starostlivosti v súvislosti s rastúcimi mzdovými nárokmi zamestnancov nemocníc od 1. januára 2019. „Ešte pred definitívnym schválením štátneho rozpočtu na rok 2019 je však predčasné sa vyjadrovať k scenáru budúceho roka, no upozorňujeme, že podľa zverejneného návrhu nebude v budúcom roku dostatok prostriedkov na pokrytie ďalších nárokov, napríklad „sociálny balíček“ od 1. mája 2019, ani nárastov v ostatných segmentoch zdravotného systému,“ zdôraznil hovorca Union Matej Neumann.
Štyri percentá
Výbor NR SR pre zdravotníctvo začal tento týždeň rokovať o rozpočte kapitoly ministerstva zdravotníctva na rok 2019. Návrh rozpočtu zavádza nový model platenia poistného za poistencov štátu a ruší zaužívaný model 4 percent z vymeriavacieho základu. Kým na tento rok predstavuje platba štátu za svojich poistencov 1,2 miliardy eur, na budúci rok je to 960 miliónov eur.
Poslanci zdravotníckeho výboru nesúhlasia so znížením tejto platby a trvajú na zachovaní pôvodného financovania na základe príspevku štátu za svojich poistencov vo výške 4 percent z vymeriavacieho základu. Rokovanie o rozpočte preto prerušili a budú v ňom pokračovať v pondelok 26. novembra 2018. Do tohto termínu si vyžiadali rozpočty od zdravotných poisťovní na budúci rok.
ANS zastupuje 71 neštátnych ústavných zdravotníckych zariadení vrátane súkromných nemocníc, neziskových organizácií, nemocníc zriadených mestami aj samosprávnymi krajmi. „Zdravotné poisťovne vrátane VšZP deklarujú, že finančné prostriedky na mzdové automaty, sociálny balíček, dovolenkový balíček v rozsahu, ktorý schvaľujete, pre nás za poskytnutú zdravotnú starostlivosť nemajú,“ adresoval prezident ANS MUDr. Marián Petko, MPH, výčitku poslancom.
Upresnil, že poisťovne ponúkli nemocniciam financie na pokrytie zvýšených mzdových nákladov len na prvé tri mesiace budúceho roka. „Poisťovne deklarovali, že majú finančné prostriedky len na úpravu platov na prvé tri mesiace a potom sa buď vrátia do pôvodného režimu v roku 2018 alebo nevedia, čo bude, pokiaľ sa nebude rozpočet pre zdravotníctvo upravovať,“ dodal M. Petko.
Podnet na Ústavný súd
Asociácia tvrdí, že v takom prípade nebude mať po troch mesiacoch inú možnosť, len vypovedať zmluvy. „Keď sa nedohodneme, určite dáme výpovede všetkým trom poisťovniam a budeme poskytovateľ len neodkladnú zdravotnú starostlivosť. Je to naša jediná zbraň. Zdôrazňujeme, že nemáme iné možnosti,“ prezentoval M. Petko možný vývoj členom zdravotníckeho výboru.
Zároveň pripustil, že ak niekto napadne na Ústavnom súde SR legislatívu, ktorá tento rok v rámci sociálneho balíčka zvýšila príplatky zamestnancom a zavádza príspevok zamestnávateľa na rekreačné poukazy (zákon o podpore cestovného ruchu bol vrátený prezidentom do NR SR – pozn. redakcie), tieto zákony môžu byť zrušené. „Ústavný súd už raz v takom prípade jasne rozhodol, že pokiaľ tie peniaze poisťovne nemajú, tak jednoducho sa dané zákony musia zrušiť,“ pripomenul nález Ústavného súdu z roku 2013, ktorým bolo zastavené zvýšenie platov pre sestry a pôrodné asistentky z dôvodu nesúladu s Ústavou SR. Zvýšenie platov nebolo vykryté zdrojmi v štátnom rozpočte. Ústavný súd vtedy argumentoval ochranou vlastníckeho práva a tvrdil, že verejný záujem na mzdách sestier môže byť príliš zaťažujúci vo vzťahu k majetku poskytovateľov zdravotnej starostlivosti.
Nedostatok financií
Problém s financovaním potvrdzujú aj reakcie zdravotných poisťovní. "VšZP informovala Asociáciu nemocníc Slovenska o tom, že v súčasnosti vie jej požiadavky garantovať do 31. 3. 2019. „Toto obdobie VšZP využije na ďalšie rokovanie s Asociáciou nemocníc Slovenska o financovaní ústavnej zdravotnej starostlivosti počas zostávajúcej časti roka 2019,“ uviedla hovorkyňa VšZP Martina Ostatníková s tým, že rozpočet sa v súčasnosti finalizuje.
Zdravotná poisťovňa Dôvera zdôraznila, že je pripravená splniť požiadavky ANS, avšak musia byť kryté schváleným štátnym rozpočtom. „Aktuálny návrh štátneho rozpočtu neumožňuje splniť požiadavky všetkých poskytovateľov zdravotnej starostlivosti pre rok 2019, preto veríme, že dôjde k zvýšeniu zdrojov,“ informoval hovorca Matej Štepiansky. V rokovaniach s ANS bude Dôvera pokračovať.
Union zdravotná poisťovňa informovala, že na rokovaní s Asociáciou nemocníc Slovenska prejavila vôľu podieľať sa na náraste nákladov za poskytovanie zdravotnej starostlivosti v súvislosti s rastúcimi mzdovými nárokmi zamestnancov nemocníc od 1. januára 2019. „Ešte pred definitívnym schválením štátneho rozpočtu na rok 2019 je však predčasné sa vyjadrovať k scenáru budúceho roka, no upozorňujeme, že podľa zverejneného návrhu nebude v budúcom roku dostatok prostriedkov na pokrytie ďalších nárokov, napríklad „sociálny balíček“ od 1. mája 2019, ani nárastov v ostatných segmentoch zdravotného systému,“ zdôraznil hovorca Union Matej Neumann.
Štyri percentá
Výbor NR SR pre zdravotníctvo začal tento týždeň rokovať o rozpočte kapitoly ministerstva zdravotníctva na rok 2019. Návrh rozpočtu zavádza nový model platenia poistného za poistencov štátu a ruší zaužívaný model 4 percent z vymeriavacieho základu. Kým na tento rok predstavuje platba štátu za svojich poistencov 1,2 miliardy eur, na budúci rok je to 960 miliónov eur.
Poslanci zdravotníckeho výboru nesúhlasia so znížením tejto platby a trvajú na zachovaní pôvodného financovania na základe príspevku štátu za svojich poistencov vo výške 4 percent z vymeriavacieho základu. Rokovanie o rozpočte preto prerušili a budú v ňom pokračovať v pondelok 26. novembra 2018. Do tohto termínu si vyžiadali rozpočty od zdravotných poisťovní na budúci rok.
Lekári
Lekárnici
Sestry
Zdravotnícki pracovníci
Zdroj:
ZdN
Foto:
archív
ZdN