Pred mesiacom sa na pôde parlamentného výboru pre zdravotníctvo hovorilo o zavedení poplatkov za objednanie pacienta na konkrétny čas. Objednávanie na vyšetrenie sa malo týkať len špecialistov, ktorí ordinujú aspoň 40 hodín týždenne. Od pacientov by mohli vyberať maximálne 10 eur. Návrh poslanca a podpredsedu výboru pre zdravotníctvo Tibora Bastrnáka (Most-HÍD) bol napokon stiahnutý s odôvodnením, že ho treba prepracovať.
Dnes je na svete nový poslanecký návrh, no jeho znenie je diametrálne odlišné od pôvodného. Návrh hovorí o zavedení doplnkových ordinačných hodín, počas ktorých môžu lekári vyberať od objednaných pacientov platby za poskytnutú zdravotnú starostlivosť podľa cenníka výkonov, no maximálne do výšky 50 eur.
Ide o kompromis
T. Bastrnák potvrdil, že v koalícii nebola zhoda ohľadom prednostného vyšetrenia a nový návrh na doplnkové ordinačné hodiny je kompromisom, ktorý vzišiel z rokovania koaličných poslancov a ministerstva zdravotníctva.T. Bastrnák o ňom so zástupcami lekárov nerokoval.
„Podľa mňa je lepší ten návrh, ktorý som vypracoval a predložil pred mesiacom. Chcel som dosiahnuť niečo, čo sa mi nepodarilo. Vládnutie je o kompromisoch. Toto je nový kompromis. My ako zákonodarcovia nediktujeme nič, čo by sa priamo dotklo pacientov alebo lekárov. Dávame určitý rámec, určitú možnosť, čo môžu pacienti využívať, lekári to samozrejme nemusia robiť,“ povedal pre Zdravotnícke noviny.
Zdôraznil, že víta širokú diskusiu o tomto návrhu, no faktom je, že ešte nebol predložený na rokovanie zdravotníckeho výboru. „Ústne ho predložím na budúci týždeň,“ dodal Bastrnák.
Proti je nielen opozícia
Ani tentokrát nie je ohľadom poplatkov v ambulanciách zhoda v koalícii. Poslanec výboru pre zdravotníctvo Juraj Blanár (Smer-SD) vyhlásil, že vždy bol proti poplatkom v zdravotníctve. “Odmietam, aby pacienti platili za to, čo preplácajú zdravotné poisťovne,“ uviedol s tým, že v Žilinskom kraji zaviedli bezplatný objednávací systém k lekárom, vďaka ktorému je možné objednať sa na vyšetrenie online a bez platenia.
Aj opozícia sa postavila proti priamym platbám v ambulanciách. Poslankyňa výboru pre zdravotníctvo Jana Cigániková (SaS) nesúhlasí s tým, aby pacient poplatkom 50 eur uhrádzal lekárovi mzdu aj všetky výkony. „Prečo by to mal robiť, keď si platí poistenie? Takéto návrhy sú diletantské,“ tvrdí. Riešením by podľa nej bolo prikázať štátnej Všeobecnej zdravotnej poisťovni, aby podpisovala zmluvy len s tými poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti, ktorí dokážu objednať pacienta na konkrétny čas. J. Cigániková predpokladá, že ostatné zdravotné poisťovne by sa v rámci konkurenčného boja prispôsobili.
Ako by to malo vyzerať?
Poslanecký návrh T. Bastrnáka definuje doplnkové ordinačné hodiny ako nepretržitý časový úsek, ktorý si zazmluvnený poskytovateľ môže určiť nad rámec ordinačných hodín. Doplnkové ordinačné hodiny si nemôžu vyčleniť stomatológovia ani lekári, ktorí ambulujú týždenne menej ako 25 hodín.
„Doplnkové ordinačné hodiny musia byť určené tak, aby ich rozsah za kalendárny týždeň nepresiahol 30% schválených ordinačných hodín v kalendárnom týždni a počet osôb vyšetrených počas doplnkových ordinačných hodín v kalendárnom mesiaci nepresiahol 30% z celkového počtu osôb vyšetrených v predchádzajúcom kalendárnom mesiaci,“ uvádza sa v návrhu zákona.
Doplnkové ordinačné hodiny môžu začínať v pracovný deň od 14. hodiny alebo od 13. hodiny, ak je rozsah ordinačných hodín bez doplnkových ordinačných hodín najmenej 30 hodín za týždeň. Lekár si môže určiť doplnkové ordinačné hodiny aj mimo pracovných dní.
Nové povinnosti
Ak bude návrh schválený, lekári budú musieť na viditeľnom mieste umiestniť ordinačné hodiny spolu s viditeľnou informáciou „DOPLNKOVÉ ORDINAČNÉ HODINY“.
Poskytovateľom pribudne povinnosť každý mesiac oznámiť zdravotnej poisťovni údaje o výkonoch a poistencovi, ktorému bola poskytnutá zdravotná starostlivosť v rámci doplnkových ordinačných hodín. Zdravotné poisťovne budú na vyžiadanie zasielať tieto informácie samosprávnym krajom.
Dnes je na svete nový poslanecký návrh, no jeho znenie je diametrálne odlišné od pôvodného. Návrh hovorí o zavedení doplnkových ordinačných hodín, počas ktorých môžu lekári vyberať od objednaných pacientov platby za poskytnutú zdravotnú starostlivosť podľa cenníka výkonov, no maximálne do výšky 50 eur.
Ide o kompromis
T. Bastrnák potvrdil, že v koalícii nebola zhoda ohľadom prednostného vyšetrenia a nový návrh na doplnkové ordinačné hodiny je kompromisom, ktorý vzišiel z rokovania koaličných poslancov a ministerstva zdravotníctva.T. Bastrnák o ňom so zástupcami lekárov nerokoval.
„Podľa mňa je lepší ten návrh, ktorý som vypracoval a predložil pred mesiacom. Chcel som dosiahnuť niečo, čo sa mi nepodarilo. Vládnutie je o kompromisoch. Toto je nový kompromis. My ako zákonodarcovia nediktujeme nič, čo by sa priamo dotklo pacientov alebo lekárov. Dávame určitý rámec, určitú možnosť, čo môžu pacienti využívať, lekári to samozrejme nemusia robiť,“ povedal pre Zdravotnícke noviny.
Zdôraznil, že víta širokú diskusiu o tomto návrhu, no faktom je, že ešte nebol predložený na rokovanie zdravotníckeho výboru. „Ústne ho predložím na budúci týždeň,“ dodal Bastrnák.
Proti je nielen opozícia
Ani tentokrát nie je ohľadom poplatkov v ambulanciách zhoda v koalícii. Poslanec výboru pre zdravotníctvo Juraj Blanár (Smer-SD) vyhlásil, že vždy bol proti poplatkom v zdravotníctve. “Odmietam, aby pacienti platili za to, čo preplácajú zdravotné poisťovne,“ uviedol s tým, že v Žilinskom kraji zaviedli bezplatný objednávací systém k lekárom, vďaka ktorému je možné objednať sa na vyšetrenie online a bez platenia.
Aj opozícia sa postavila proti priamym platbám v ambulanciách. Poslankyňa výboru pre zdravotníctvo Jana Cigániková (SaS) nesúhlasí s tým, aby pacient poplatkom 50 eur uhrádzal lekárovi mzdu aj všetky výkony. „Prečo by to mal robiť, keď si platí poistenie? Takéto návrhy sú diletantské,“ tvrdí. Riešením by podľa nej bolo prikázať štátnej Všeobecnej zdravotnej poisťovni, aby podpisovala zmluvy len s tými poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti, ktorí dokážu objednať pacienta na konkrétny čas. J. Cigániková predpokladá, že ostatné zdravotné poisťovne by sa v rámci konkurenčného boja prispôsobili.
Ako by to malo vyzerať?
Poslanecký návrh T. Bastrnáka definuje doplnkové ordinačné hodiny ako nepretržitý časový úsek, ktorý si zazmluvnený poskytovateľ môže určiť nad rámec ordinačných hodín. Doplnkové ordinačné hodiny si nemôžu vyčleniť stomatológovia ani lekári, ktorí ambulujú týždenne menej ako 25 hodín.
„Doplnkové ordinačné hodiny musia byť určené tak, aby ich rozsah za kalendárny týždeň nepresiahol 30% schválených ordinačných hodín v kalendárnom týždni a počet osôb vyšetrených počas doplnkových ordinačných hodín v kalendárnom mesiaci nepresiahol 30% z celkového počtu osôb vyšetrených v predchádzajúcom kalendárnom mesiaci,“ uvádza sa v návrhu zákona.
Doplnkové ordinačné hodiny môžu začínať v pracovný deň od 14. hodiny alebo od 13. hodiny, ak je rozsah ordinačných hodín bez doplnkových ordinačných hodín najmenej 30 hodín za týždeň. Lekár si môže určiť doplnkové ordinačné hodiny aj mimo pracovných dní.
Nové povinnosti
Ak bude návrh schválený, lekári budú musieť na viditeľnom mieste umiestniť ordinačné hodiny spolu s viditeľnou informáciou „DOPLNKOVÉ ORDINAČNÉ HODINY“.
Poskytovateľom pribudne povinnosť každý mesiac oznámiť zdravotnej poisťovni údaje o výkonoch a poistencovi, ktorému bola poskytnutá zdravotná starostlivosť v rámci doplnkových ordinačných hodín. Zdravotné poisťovne budú na vyžiadanie zasielať tieto informácie samosprávnym krajom.
Lekári
Lekárnici
Sestry
Zdravotnícki pracovníci
Zdroj:
Monika Toporcerová
Foto:
archív

Monika Toporcerová