O Národnom onkologickom programe (NOP), ktorý ministerka zdravotníctva Andrea Kalavská predstavila odbornej verejnosti, má 22. augusta rokovať vláda. Predkladaný materiál obsahuje aj termíny na prípravu šiestich akčných plánov a realizáciu jednotlivých opatrení.
„Prijatím a zavedením predkladaného plánu bude mať SR ucelený program na preventívne aktivity, kontrolu chorobnosti a úmrtnosti na onkologické ochorenia, ktorý bude do roku 2020 porovnateľný s aktivitami v ostatných krajinách EÚ,“ sľubuje ministerstvo zdravotníctva.
Šesť spomínaných oblastí zahŕňa prevenciu vrátane skríningu, diagnostiku, skorú a optimálnu liečbu, podpornú starostlivosť, sledovanie po liečbe, paliatívne sprevádzanie a starostlivosť na konci života. Koľko budú tieto opatrenia stáť, zatiaľ nie je jasné.
Ministerstvo financií žiada vyčísliť ich finančný dosah aj pridanú hodnotu pre zdravie populácie. „Posúdenie akčných plánov a kvantifikácií finančného dosahu aj pridanej hodnoty Ministerstvom financií SR bude nutnou podmienkou schválenia akčných plánov a opatrení,“ uviedol rezort financií.
Prevencia
Akčný plán pre prevenciu pripraví Úrad verejného zdravotníctva pod gesciou MZ SR a do decembra 2018 má byť predložený vláde. Počas pripomienkového konania došlo k viacerým úpravám. Pôvodne navrhovaný zámer zvýšiť spotrebnú daň z tabakových výrobkov a zisk použiť na financovanie preventívnych aktivít v súvislosti s kontrolou onkologických ochorení narazil na nesúhlas ministerstva financií. Podľa neho je návrh v rozpore s daňovou praxou v SR.
„Verejné zdravotné poistenie je dostatočne financované zo zdravotných odvodov, ako aj z platieb za poistencov štátu. Dodatočné zdroje, ktoré je možné efektívnejšie využiť v oblasti zdravotníctva, boli identifikované revíziou výdavkov v oblasti zdravotníctva v roku 2016,“ formuloval rezort financií zásadnú pripomienku, ktorej bolo vyhovené.
Skríning
Akčný plán na zavedenie skríningu karcinómu kolorekta, prsníka a krčka maternice má byť predložený na rokovanie vlády do októbra 2018, jeho realizácia sa predpokladá do konca budúceho roka. MZ SR avizuje vypracovanie národných štandardných postupov pre výkon prevencie so zameraním na pokrytie skríningových programov. Plánuje tiež „vzdelávať všetkých poskytovateľov všeobecnej zdravotnej starostlivosti o dôležitosti odporúčaní, adherencie a pozývania na populačný skríning vykonávaný podľa štandardných preventívnych, diagnostických a terapeutických postupov pre výkon prevencie založených na dôkazoch.“
Slovenská gastroenterologická spoločnosť presadila motivačné hodnotenie pre lekárov v súvislosti so skríningom kolorektálneho karcinómu. Pôjde o poskytovateľov primárnej zdravotnej starostlivosti z hľadiska úspešnosti účasti ich pacientov na programe a tiež pre gastroenterológov z hľadiska úspešnosti účasti u nich dispenzarizovaných pacientov z rizikových skupín. Bude sa to týkať prvostupňových príbuzných pacientov s kolorektálnym karcinómom, pacientov s anamnézou kolorektálneho adenomatózneho polypu a pacientov s viac ako 8-ročnou anamnézou črevného zápalového ochorenia.
V rovnakom termíne do októbra 2018 avizuje rezort predloženie akčného plánu na podporu onkologického výskumu a zlepšenia dostupnosti klinických štúdií.
Diagnostika a liečba
Do novembra má byť hotový akčný plán zameraný na diagnostiku a liečbu nádorových ochorení. Rezort zdravotníctva počíta so špecializovanými ústavnými onkologickými zariadeniami, z ktorých každé by malo optimálne slúžiť najmenej pre jeden milión obyvateľov.
„SR v príprave dlhodobej stratégie onkologických ochorení pripraví do roku 2020 novú optimálnu sieť špecializovaných zariadení a na nich napojených príslušných špecialistov interdisciplinárneho tímu pre zabezpečenie komplexného manažmentu jedinca s onkologickým ochorením,“ uvádza sa v NOP.
Špecializované ústavy pre komplexný manažment onkologických ochorení majú byť akreditované s presne špecifikovanými oddeleniami. MZ SR chce rozšíriť špecializačné štúdium pre klinickú onkológiu a pediatrickú hematológiu a onkológiu o rezidentské štúdium vrátane profesie sestier.
Do konca tohto roka má byť spracovaný akčný plán zameraný na kvalitu života a podporu prežívania onkologických pacientov.
„Prijatím a zavedením predkladaného plánu bude mať SR ucelený program na preventívne aktivity, kontrolu chorobnosti a úmrtnosti na onkologické ochorenia, ktorý bude do roku 2020 porovnateľný s aktivitami v ostatných krajinách EÚ,“ sľubuje ministerstvo zdravotníctva.
Šesť spomínaných oblastí zahŕňa prevenciu vrátane skríningu, diagnostiku, skorú a optimálnu liečbu, podpornú starostlivosť, sledovanie po liečbe, paliatívne sprevádzanie a starostlivosť na konci života. Koľko budú tieto opatrenia stáť, zatiaľ nie je jasné.
Ministerstvo financií žiada vyčísliť ich finančný dosah aj pridanú hodnotu pre zdravie populácie. „Posúdenie akčných plánov a kvantifikácií finančného dosahu aj pridanej hodnoty Ministerstvom financií SR bude nutnou podmienkou schválenia akčných plánov a opatrení,“ uviedol rezort financií.
Prevencia
Akčný plán pre prevenciu pripraví Úrad verejného zdravotníctva pod gesciou MZ SR a do decembra 2018 má byť predložený vláde. Počas pripomienkového konania došlo k viacerým úpravám. Pôvodne navrhovaný zámer zvýšiť spotrebnú daň z tabakových výrobkov a zisk použiť na financovanie preventívnych aktivít v súvislosti s kontrolou onkologických ochorení narazil na nesúhlas ministerstva financií. Podľa neho je návrh v rozpore s daňovou praxou v SR.
„Verejné zdravotné poistenie je dostatočne financované zo zdravotných odvodov, ako aj z platieb za poistencov štátu. Dodatočné zdroje, ktoré je možné efektívnejšie využiť v oblasti zdravotníctva, boli identifikované revíziou výdavkov v oblasti zdravotníctva v roku 2016,“ formuloval rezort financií zásadnú pripomienku, ktorej bolo vyhovené.
Skríning
Akčný plán na zavedenie skríningu karcinómu kolorekta, prsníka a krčka maternice má byť predložený na rokovanie vlády do októbra 2018, jeho realizácia sa predpokladá do konca budúceho roka. MZ SR avizuje vypracovanie národných štandardných postupov pre výkon prevencie so zameraním na pokrytie skríningových programov. Plánuje tiež „vzdelávať všetkých poskytovateľov všeobecnej zdravotnej starostlivosti o dôležitosti odporúčaní, adherencie a pozývania na populačný skríning vykonávaný podľa štandardných preventívnych, diagnostických a terapeutických postupov pre výkon prevencie založených na dôkazoch.“
Slovenská gastroenterologická spoločnosť presadila motivačné hodnotenie pre lekárov v súvislosti so skríningom kolorektálneho karcinómu. Pôjde o poskytovateľov primárnej zdravotnej starostlivosti z hľadiska úspešnosti účasti ich pacientov na programe a tiež pre gastroenterológov z hľadiska úspešnosti účasti u nich dispenzarizovaných pacientov z rizikových skupín. Bude sa to týkať prvostupňových príbuzných pacientov s kolorektálnym karcinómom, pacientov s anamnézou kolorektálneho adenomatózneho polypu a pacientov s viac ako 8-ročnou anamnézou črevného zápalového ochorenia.
V rovnakom termíne do októbra 2018 avizuje rezort predloženie akčného plánu na podporu onkologického výskumu a zlepšenia dostupnosti klinických štúdií.
Diagnostika a liečba
Do novembra má byť hotový akčný plán zameraný na diagnostiku a liečbu nádorových ochorení. Rezort zdravotníctva počíta so špecializovanými ústavnými onkologickými zariadeniami, z ktorých každé by malo optimálne slúžiť najmenej pre jeden milión obyvateľov.
„SR v príprave dlhodobej stratégie onkologických ochorení pripraví do roku 2020 novú optimálnu sieť špecializovaných zariadení a na nich napojených príslušných špecialistov interdisciplinárneho tímu pre zabezpečenie komplexného manažmentu jedinca s onkologickým ochorením,“ uvádza sa v NOP.
Špecializované ústavy pre komplexný manažment onkologických ochorení majú byť akreditované s presne špecifikovanými oddeleniami. MZ SR chce rozšíriť špecializačné štúdium pre klinickú onkológiu a pediatrickú hematológiu a onkológiu o rezidentské štúdium vrátane profesie sestier.
Do konca tohto roka má byť spracovaný akčný plán zameraný na kvalitu života a podporu prežívania onkologických pacientov.
Lekári
Lekárnici
Sestry
Zdravotnícki pracovníci
Zdroj:
Monika Toporcerová, ZdN
Foto:
Pavol Funtál
Monika Toporcerová, ZdN