Každý deň vrátane víkendov a sviatkov zaznamenali v ôsmich krajských operačných strediskách priemerne takmer 4-tisíc volaní denne. Vyplýva to zo štatistických údajov za rok 2017, ktoré zverejnilo Operačné stredisko Zdravotnej záchrannej služby (OS ZZS). Uvedené číselné údaje zahŕňajú aj komunikáciu operátorov s posádkami záchrannej zdravotnej služby a personálom nemocničných zariadení.
Operátori vyslali ambulancie záchrannej zdravotnej služby na pomoc v 522 028 prípadoch. „Ide o tzv. primárne zásahy, pričom najviac – až 84 175 – sme evidovali v Prešovskom kraji. Najmenej – 51 607 – v Trenčianskom kraji. K najčastejším diagnózam tzv. primárnych zásahov patrili vážne úrazy, sťažené dýchanie, bolesti hrudníka a bolesti brucha,“ uviedla Alena Krčová, manažérka komunikácie s verejnosťou OS ZZS.
Zneužitie
Nie pri všetkých výjazdoch išlo o poskytnutie akútnej zdravotnej starostlivosti. Vlani došlo na Slovensku k 3 654 prípadom zneužitia tiesňovej linky 155, keď vyslaní záchranári na udanej adrese nikoho nenašli. Znamená to, že na každý deň roka pripadá až desať falošných volaní. Najviac prípadov zneužitia tiesňovej linky zaznamenali operačné strediská v Košickom, Banskobystrickom a Bratislavskom kraji.
Opakujú sa prípady, keď volajúci nesprávne vyhodnotia svoj zdravotný problém a často volajú aj kvôli banálnym záležitostiam. „Operátor napríklad riešil prípad, keď si volajúca žiadala sanitku, pretože ju uštipol komár a iné vážnejšie zdravotné ťažkosti nemala. Dochádza však aj k prípadom, keď volajúci zveličí svoje ťažkosti, prípadne si ich vymyslí. Motivuje ho to, aby nemusel čakať u lekára alebo sa urýchlene dostal do nemocnice. Ambulancia záchrannej zdravotnej služby však nie je taxík,“ pripomína A. Krčová.
Častým problémom sú aj chronickí pacienti, ktorí zanedbávajú svoj zdravotný stav a od posádok očakávajú recepty na lieky či zdravotnú prehliadku. Záchranárov si mýlia s ambulanciou všeobecného lekára či pohotovosťou.
Neoprávnené výjazdy
Špekulatívne volania s vymyslenými alebo so zveličenými údajmi, na základe ktorých operátor vyšle posádku, predstavujú neoprávnené a zbytočne vynaložené finančné náklady. „To, či bol výjazd potrebný alebo nie, musí určiť lekár záchrannej služby. Ak sa preukáže, že bolo operačné stredisko úmyselne uvedené do omylu, poisťovňa má právo vymáhať náklady od toho, kto neoprávnený výjazd spôsobil,“ potvrdila Viktória Vasilenková, hovorkyňa Všeobecnej zdravotnej poisťovne. Na otázku, koľko zneužití tiesňovej linky takto vlani riešili, uviedla, že ide o zriedkavé prípady. „Za minulý rok takýto prípad neevidujeme,“ doplnila.
Ako sme zistili, zneužívanie sa týka aj linky 112. Pritom v správnom konaní môže byť uložená pokuta až do výšky 1 659 eur. „Za rok sa na číslo 112 dovolá približne 1 300 000 ľudí. Z toho asi polovica sú neoprávnené volania, ktoré si však netreba vždy zamieňať so zneužitím. Vo väčšine prípadov ide o maloleté osoby, ktoré vytočia číslo 112 omylom, prípadne osoby, ktoré si pomýlia číslo 112 s infolinkou, a mnoho podobných situácií,“ vysvetľuje Peter Lazarov, hovorca ministerstva vnútra.
Okresné úrady riešili dosiaľ udeľovanie pokút za zneužívanie čísla tiesňového volania 112 viackrát, podmienka porušenia zákona č. 129/2002 o integrovanom záchrannom systéme bola dokázaná v troch prípadoch. „V jednom prípade bola udelená pokuta vo výške 50 eur a v ostatných dvoch prípadoch vzhľadom na sociálne zázemie a mentálny stav zneužívajúcich nebolo pristúpené k finančnej pokute,“ spresnil Lazarov.
Rastúce náklady
Príspevok na činnosť operačných stredísk záchrannej zdravotnej služby poukazujú zdravotné poisťovne v súlade so zákonom o zdravotných poisťovniach a dohľade nad zdravotnou starostlivosťou na účet ministerstva zdravotníctva. Výška sadzby na výpočet príspevku je rovnaká ako v roku 2017, a to 0,35 % z vymeriavacieho základu. V roku 2017 išlo o sumu 14,7 milióna eur, na tento rok je podpísaný kontrakt na objem 15,3 milióna. Schválený rozpočet ministerstva zdravotníctva počíta s tým, že o dva roky pôjde operačným strediskám takmer 17 miliónov eur.
V zmysle kontraktu na tento rok sa OS ZZS so 450 zamestnancami zaviazalo zabezpečovať činnosť záchrannej zdravotnej služby, príjem tiesňového volania a jeho vyhodnocovanie, telekomunikačné prepojenie a prenos informácií medzi poskytovateľmi ZZS, ústavnými zdravotníckymi zariadeniami a ostatnými zložkami integrovaného záchranného systému. Súčasťou dohodnutých činností je aj archivácia dokumentácie prijatých hovorov a reakcie na tiesňové volania vrátane zvukových záznamov na obdobie 20 rokov.
Operátor sa nesnaží spochybňovať nahlásené informácie
Viliam Sládek vyštudoval urgentnú zdravotnú starostlivosť a verejné zdravotníctvo. Od roku 2009 pôsobí v záchrannej zdravotnej službe, najskôr ako zdravotnícky záchranár v pozemnej ambulancii, od roku 2011 ako operátor na linke tiesňového volania 155. Momentálne zastáva pozíciu vedúceho operátora Krajského operačného strediska ZSS v Žiline.
Je dnes práca operátora na operačnom stredisku náročnejšia ako pred pár rokmi?
Nároky sa zvyšujú a navyše, za posledné roky stúpa počet volaní na tiesňovú linku 155. Operátor má sťaženú úlohu, pretože nemá fyzický kontakt s volajúcim alebo osobou v tiesni či v ohrození života a môže sa spoľahnúť iba na to, čo počuje. Počas spracovania tiesňového volania eviduje online záznam, zdravotnícku dokumentáciu a zároveň rozhoduje a posudzuje dôležitosť zdravotného stavu na poskytnutie základnej neodkladnej pomoci alebo v prípade potreby telefonicky inštruuje volajúceho, ako vykonať prvú pomoc.
Kedy ste zažili najväčší stres?
Keď ide o zdravie a život detí. Na to sa nedá len tak zabudnúť. A potom, samozrejme, v prípadoch, keď si zdravotný stav pacienta vyžiada telefonicky asistovanú neodkladnú resuscitáciu. Znamená to, že operátor jasnými a zrozumiteľnými pokynmi inštruuje volajúceho, ako resuscitovať, a to až do príchodu posádky záchrannej zdravotnej služby na miesto udalosti.
V takýchto situáciách závisí život pacienta od spolupráce volajúceho, jeho skúseností a ochoty. Zvykneme hovoriť, že spolupracujúci volajúci je očami a rukami operátora ZZS. Nezabudnem však ani na pád rozostavaného mosta pri Kurimanoch v roku 2012, keď prišli o život 4 ľudia a ďalší sa zranili. Popri náročnej koordinácii záchranných zložiek sme spolu s kolegami museli byť maximálne sústredení na riešenie aj iných tiesňových výziev, ktoré bolo potrebné spracovať a vyhodnotiť.
V takýchto situáciách závisí život pacienta od spolupráce volajúceho, jeho skúseností a ochoty. Zvykneme hovoriť, že spolupracujúci volajúci je očami a rukami operátora ZZS. Nezabudnem však ani na pád rozostavaného mosta pri Kurimanoch v roku 2012, keď prišli o život 4 ľudia a ďalší sa zranili. Popri náročnej koordinácii záchranných zložiek sme spolu s kolegami museli byť maximálne sústredení na riešenie aj iných tiesňových výziev, ktoré bolo potrebné spracovať a vyhodnotiť.
Sú dnes volajúci agresívnejší ako kedysi?
Vo väčšine prípadov volajú osoby v núdzi, ktoré si v danej situácii nevedia a nemajú ako pomôcť. Býva tam často z ich strany pridružený stresový faktor, strach, pocit bezradnosti, ale aj odhodlanie pomôcť a urobiť pre záchranu svojho blízkeho všetko. Veľmi náročné sú tiesňové volania, kde volajúci žiada o pomoc pre osobu, ktorú síce niekde videl, ale vôbec sa pri nej nezastavil a neposkytol jej pomoc.
Vtedy len oznámi na linku tiesňového volania 155, že sa máme o osobu postarať a zabezpečiť jej pomoc. Sťažená komunikácia je s osobami, ktoré sú intoxikované alkoholom, návykovými látkami, či s agresívnymi volajúcimi. Operačné stredisko ZZS v tomto smere nevedie osobitné štatistiky, ale ako operátori pociťujeme mierny nárast aj takýchto vyššie spomenutých volaní.
Vtedy len oznámi na linku tiesňového volania 155, že sa máme o osobu postarať a zabezpečiť jej pomoc. Sťažená komunikácia je s osobami, ktoré sú intoxikované alkoholom, návykovými látkami, či s agresívnymi volajúcimi. Operačné stredisko ZZS v tomto smere nevedie osobitné štatistiky, ale ako operátori pociťujeme mierny nárast aj takýchto vyššie spomenutých volaní.
Podarí sa vám vždy odhaliť falošné volanie?
Operátor komunikuje s každým volajúcim ako s osobou v tiesni, ktorá potrebuje pomoc či už pre seba, pre príbuzného, známeho alebo pre osobu, ktorá o pomoc požiadala. Nesnaží sa neveriť volajúcemu alebo spochybňovať nahlásené informácie. V strese, ktorý volajúci väčšinou prežíva, sa často zdajú kladené otázky nepodstatné a zbytočné, ale operátor vie, čo robí.
Čo vás dokáže najviac nahnevať?
Často sa stáva, že volajúci nahlási zdravotný stav, ktorý nezodpovedá skutočnosti, a posádka záchrannej zdravotnej služby je vyslaná na miesto udalosti zbytočne. Volajúci si v takomto prípade neuvedomuje, že v danej chvíli môže byť potrebná posádka záchrannej zdravotnej služby na inom mieste, kde je iná osoba bezprostredne ohrozená na živote.
Rok Počet volaní na linku 155
20131 360 760
20141 412 165
20151 417 571
20161 488 929
20171 328 416
Zdroj: OS ZZS
Prehľad o volaniach na linku 155 za uplynulý rok
KrajPočet volaníPočet primárnych zásahovPočet konzultácií Zneužitie
BA203 89670 20616 998590
TT146 85854 1197 439283
NR158 94254 70814 129278
TN124 97151 6075 636336
ZA139 13658 2219 345286
BB173 81066 04013 197595
KE177 40782 95215 642776
PO203 39684 17513 398510
Zdroj: OS ZZS
Financovanie OS ZZS
201312 500 747 €
201412 964 638 €
201513 343 510 €
201614 201 397 €
201714 747 419 €
201815 377 954 €
201915 805 803 €*
2020 16 760 193 €*
*návrh
Zdroj: MZ
Lekári
Lekárnici
Sestry
Zdravotnícki pracovníci
Foto:
archív, ZdN

Monika Toporcerová, ZdN