Transplantačná jednotka kostnej drene (TJKD), ktorá je súčasťou Kliniky detskej hematológie a onkológie (KDHaO) Detskej fakultnej nemocnice s poliklinikou (DFNsP) Bratislava, si pripomenula 20. výročie svojho vzniku. Prvú transplantáciu kostnej drene lekári urobili 22. novembra 1995.
Ako informoval riaditeľ DFNsP Bratislava doc. MUDr. Ladislav Kužela, CSc., v minulosti sme na Slovensku takéto pracovisko nemali. Deti, ktoré boli indikované na transplantáciu krvotvorných buniek z hľadiska hematologického ochorenia alebo nezvládnutého onkologického ochorenia, boli transplantované v Prahe.
Staršie deti nad 15 rokov sa riešili na transplantačnom pracovisku pre dospelých. ,,Bol teda najvyšší čas zriadiť takéto centrum aj na Slovensku,“ zaspomínala si na obdobie spred viac ako 20 rokov primárka TJKD MUDr. Júlia Horáková, PhD.
Prvá pacientka
,,Začínali sme s dvomi izolačnými boxmi vybavenými HEPA filtráciou a klimatizáciou a mali sme veľkú snahu vytvoriť pre deti s potrebou transplantácie krvotvorných buniek čo najlepšie podmienky. V tom čase sme transplantovali 3 až 4 deti ročne a kapacita boxov nám stačila," dodala J. Horáková.
Neskôr postupne dochádzalo k nárastu transplantácií a s pôvodnou kapacitou lekári už nedokázali zabezpečiť transplantačný program. ,,Bola nutná rekonštrukcia s rozšírením kapacity a vytvorili sme nový izolačný box a sterilné izby pre deti s potransplantačnými komplikáciami, ale ani toto riešenie nebolo optimálne,“ priblížila J. Horáková.
Lekári očakávali ďalší nárast transplantácií a hľadali nové riešenie pre tieto deti. V čase, keď už robili 20 až 30 transplantácií ročne, tri boxy kapacitne nestačili a tak 1. júna 2011 bola slávnostne otvorená nová TJKD ako samostatné oddelenie KDHaO so šiestimi sterilnými boxmi.
,,Prvú transplantáciu sme urobili 22. novembra 1995. Bolo to dievčatko s akútnou leukémiou a bola to súrodenecká transplantácia. Keby nebola transplantovaná u nás, bola by indikovaná na transplantáciu v Prahe. Rodičia už vedeli, že na Slovensku sme práve zriadili takéto centrum a rozhodli sa pre naše pracovisko. Dali nám nesmiernu dôveru a my sme ich nemohli sklamať," upresnila J. Horáková.
Dnes sa má pacientka dobre. ,,Sama sa už stala mamou zdravého dieťaťa a tešíme sa spolu s ňou z jej životných úspechov. Chodí nás navštevovať aj so svojím chlapčekom, boli sme na jej svadbe a náš vzťah je dodnes viac ako nadštandardný,“ zaspomínala si na svoju prvú pacientku J. Horáková.
Počet transplantácií narastá
Prvú nepríbuznú transplantáciu lekári vykonali v roku 2001 a k dnešnému dňu majú transplantácie od nepríbuzných darcov prevahu medzi alogénnymi transplantáciami (od zdravého darcu).
Tvoria asi dve tretiny a tento trend je každoročne rovnaký. Štepy najčastejšie získavajú z registra darcov v Nemecku, ale v poslednom období viac transplantujú pacientov aj vďaka slovenským darcom a činnosti Národného registra darcov kostnej drene SR. Počet transplantácií postupne narastá.
,,Nárast o 10 až 15 transplantácií ročne sledujeme aj vďaka tomu, že máme dostupných nepríbuzných darcov, zlepšila sa tiež diagnostika ochorení, ktoré sú v detskom veku indikované na transplantácie. Sú to predovšetkým vrodené poruchy imunity, o tom nám hovoria aj počty transplantovaných detí s nemalígnym ochorením, u ktorých sledujeme podstatnejší nárast. Tým, že diagnostika pokročila, máme aj viac detí transplantovaných vo veku pod jeden rok. Deti s poruchou imunity sú indikované a transplantované pred dovŕšením pol roka života,“ zhrnula J. Horáková.
Transplantácia kostnej drene je pre mnohých pacientov často jedinou nádejou na záchranu života. Je to liečebná metóda, ktorá sa využíva pri liečbe zhubných ochorení, vrodených a získaných porúch krvotvorby a pri liečbe vrodených porúch imunitného systému a látkovej premeny.
Samotná príprava na transplantáciu trvá minimálne 10 dní, najdôležitejších 6 až 7 dní pred transplantáciou, kedy dieťa dostáva prípravný režim, ktorý ho pripraví na podanie štepu. Dostáva chemoterapiu zvolenú podľa diagnózy – šetrnejšiu alebo intenzívnejšiu.
Ak je po transplantácii všetko v poriadku, zhruba po štyroch týždňoch ide dieťa domov. Bežný transplant tak prebieha asi šesť týždňov.
Ako informoval riaditeľ DFNsP Bratislava doc. MUDr. Ladislav Kužela, CSc., v minulosti sme na Slovensku takéto pracovisko nemali. Deti, ktoré boli indikované na transplantáciu krvotvorných buniek z hľadiska hematologického ochorenia alebo nezvládnutého onkologického ochorenia, boli transplantované v Prahe.
Staršie deti nad 15 rokov sa riešili na transplantačnom pracovisku pre dospelých. ,,Bol teda najvyšší čas zriadiť takéto centrum aj na Slovensku,“ zaspomínala si na obdobie spred viac ako 20 rokov primárka TJKD MUDr. Júlia Horáková, PhD.
Prvá pacientka
,,Začínali sme s dvomi izolačnými boxmi vybavenými HEPA filtráciou a klimatizáciou a mali sme veľkú snahu vytvoriť pre deti s potrebou transplantácie krvotvorných buniek čo najlepšie podmienky. V tom čase sme transplantovali 3 až 4 deti ročne a kapacita boxov nám stačila," dodala J. Horáková.
Neskôr postupne dochádzalo k nárastu transplantácií a s pôvodnou kapacitou lekári už nedokázali zabezpečiť transplantačný program. ,,Bola nutná rekonštrukcia s rozšírením kapacity a vytvorili sme nový izolačný box a sterilné izby pre deti s potransplantačnými komplikáciami, ale ani toto riešenie nebolo optimálne,“ priblížila J. Horáková.
Lekári očakávali ďalší nárast transplantácií a hľadali nové riešenie pre tieto deti. V čase, keď už robili 20 až 30 transplantácií ročne, tri boxy kapacitne nestačili a tak 1. júna 2011 bola slávnostne otvorená nová TJKD ako samostatné oddelenie KDHaO so šiestimi sterilnými boxmi.
,,Prvú transplantáciu sme urobili 22. novembra 1995. Bolo to dievčatko s akútnou leukémiou a bola to súrodenecká transplantácia. Keby nebola transplantovaná u nás, bola by indikovaná na transplantáciu v Prahe. Rodičia už vedeli, že na Slovensku sme práve zriadili takéto centrum a rozhodli sa pre naše pracovisko. Dali nám nesmiernu dôveru a my sme ich nemohli sklamať," upresnila J. Horáková.
Dnes sa má pacientka dobre. ,,Sama sa už stala mamou zdravého dieťaťa a tešíme sa spolu s ňou z jej životných úspechov. Chodí nás navštevovať aj so svojím chlapčekom, boli sme na jej svadbe a náš vzťah je dodnes viac ako nadštandardný,“ zaspomínala si na svoju prvú pacientku J. Horáková.
Počet transplantácií narastá
Prvú nepríbuznú transplantáciu lekári vykonali v roku 2001 a k dnešnému dňu majú transplantácie od nepríbuzných darcov prevahu medzi alogénnymi transplantáciami (od zdravého darcu).
Tvoria asi dve tretiny a tento trend je každoročne rovnaký. Štepy najčastejšie získavajú z registra darcov v Nemecku, ale v poslednom období viac transplantujú pacientov aj vďaka slovenským darcom a činnosti Národného registra darcov kostnej drene SR. Počet transplantácií postupne narastá.
,,Nárast o 10 až 15 transplantácií ročne sledujeme aj vďaka tomu, že máme dostupných nepríbuzných darcov, zlepšila sa tiež diagnostika ochorení, ktoré sú v detskom veku indikované na transplantácie. Sú to predovšetkým vrodené poruchy imunity, o tom nám hovoria aj počty transplantovaných detí s nemalígnym ochorením, u ktorých sledujeme podstatnejší nárast. Tým, že diagnostika pokročila, máme aj viac detí transplantovaných vo veku pod jeden rok. Deti s poruchou imunity sú indikované a transplantované pred dovŕšením pol roka života,“ zhrnula J. Horáková.
Transplantácia kostnej drene je pre mnohých pacientov často jedinou nádejou na záchranu života. Je to liečebná metóda, ktorá sa využíva pri liečbe zhubných ochorení, vrodených a získaných porúch krvotvorby a pri liečbe vrodených porúch imunitného systému a látkovej premeny.
Samotná príprava na transplantáciu trvá minimálne 10 dní, najdôležitejších 6 až 7 dní pred transplantáciou, kedy dieťa dostáva prípravný režim, ktorý ho pripraví na podanie štepu. Dostáva chemoterapiu zvolenú podľa diagnózy – šetrnejšiu alebo intenzívnejšiu.
Ak je po transplantácii všetko v poriadku, zhruba po štyroch týždňoch ide dieťa domov. Bežný transplant tak prebieha asi šesť týždňov.
Lekári
Lekárnici
Sestry
Zdravotnícki pracovníci

ZdN