Počet výjazdov záchraniek každý rok stúpa. Negatívnym trendom je rast dojazdových časov. Pacienti čakali vlani na príchod Rýchlej lekárskej pomoci (RLP) v priemere 11 minút a 36 sekúnd. Rok predtým bol priemerný dojazdový čas 11 minút a 7 sekúnd, v minulosti dokonca pod 11 minút.
Na dlhšie čakanie na záchranku upozornila spoločnosť Falck ako najväčší poskytovateľ záchrannej zdravotnej služby na Slovensku. „Keď rastú dojazdové časy, klesá dostupnosť RZP. Nie je to dobrý trend. Z našich prepočtov vyplýva, že 16 % výjazdov našej záchranky by sa dalo previezť vozidlami dopravnej zdravotnej služby,“ informoval Ivo Krpelan, regionálny riaditeľ Falck pre strednú a východnú Európu.
Nedostatok lekárov
Problémom je nielen zneužívanie záchraniek. Začína sa prejavovať aj nedostatok lekárov. „Už dnes máme ponuky pre niektoré tímy v rámci našej záchrannej služby, aby išli od januára pracovať na novootvárané urgentné príjmy. Ostatní poskytovatelia robia ponuky našim lekárom, preplácajú ich. Lekárov viac nebude, preto navrhujeme postupne transformovať RLP stanice na RZP stanice a uvoľňovať lekárov zo záchrannej služby, aby sa vrátili do nemocníc. Vybudovanie urgentných príjmov vidíme ako veľmi dobrý krok, no malo by ísť ruka v ruke so znižovaním počtu lekárov v záchrannej službe,“ povedal I. Krpelan.
Záchranná zdravotná služba Bratislava tvrdí, že situácia s počtom lekárov korešponduje s celkovou situáciou obsadenia lekárskych miest v rámci celého rezortu. „Novovybudované urgentné príjmy budú potrebovať kvalifikované personálne obsadenie lekárske aj nelekárske, ktoré, predpokladáme, v prvom rade určite získajú zo súčasných vlastných zdrojov. Je nevyhnutné dobre sa pripraviť na zabezpečenie kvalifikovaného lekárskeho a nelekárskeho personálu, nielen na nových urgentných príjmoch, ale aj v ambulanciách ZZS,“ uvádza bratislavská záchranka.
Dostupnosť nebude ohrozená
Ministerstvo zdravotníctva nevidí súvislosť medzi urgentnými príjmami a nedostatkom lekárov s príslušnou špecializáciou. „Personálna agenda je v réžii jednotlivých zamestnávateľov. Nová legislatívna úprava nebude vytvárať kompletne nové urgentné príjmy, či už 1. alebo 2 typu. Vo väčšine prípadov už tieto urgentné/centrálne príjmy v nemocniciach existujú a na týchto urgentných príjmoch slúžia lekári aj zdravotnícky personál. Ministerstvo zdravotníctva nepredpokladá, že ich doplnenie podľa pripravovaného materiálno-technického zabezpečenia bude mať dosah na zníženie dostupnosti RZP/RLP,“ reaguje hovorkyňa Zuzana Eliášová.
Nedostatok lekárov navrhuje Falck spolu s Asociáciou záchrannej zdravotnej služby riešiť aj ďalším spôsobom po vzore susedného Česka, kde už 20 rokov funguje stretávací systém, tzv. rendezvous systém. Jedno rýchle auto s vodičom a lekárom je vyslané k pacientovi, po stabilizácii jeho stavu ho naloží do vyslanej sanitky RZP, ktorá ho prevezie do nemocnice. „Lekár je voľný a môže ísť na ďalší výjazd. Je to efektívne využitie ľudských zdrojov, rýchlejší dojazd k pacientov, rýchlejšie poskytnutie zdravotnej starostlivosti, a má to aj ekonomický podtext – lekári sú drahí a budú čím ďalej, tým drahší, navyše je ich čím ďalej, tým menej,“ opisuje Krpelan rendezvous systém, ktorý prevádzkujú v ČR v každom kraji. Na Slovensku navrhujú jeho zavedenie v Bratislave, Košiciach, prípadne v krajských mestách.
Prípravy finišujú
Dostupnosť záchraniek by malo zlepšiť podriadenie vozidiel dopravnej zdravotnej služby krajským operačným strediskám ZZS. K niektorým typom výjazdov by boli presmerované dopravné sanitky, čo by uvoľnilo ambulancie rýchlej záchrannej služby. „Presne definovať, o ktoré výjazdy by išlo. Výrazne sa uľahčí aj záchrankám, výjazd nebude trvať tak dlho, znížia sa dojazdové časy a zvýši sa dostupnosť záchrannej zdravotnej služby,“ tvrdí I. Krpelan.
Ministerstvo v rámci Programu zmien pre lepšie zdravotníctvo pracuje na 26 projektoch vrátane Záchrannej zdravotnej služby. „Súčasťou projektového tímu je aj poskytovateľ Falck a práce na projekte sú vo finálnej fáze,“ uviedla hovorkyňa.
Na dlhšie čakanie na záchranku upozornila spoločnosť Falck ako najväčší poskytovateľ záchrannej zdravotnej služby na Slovensku. „Keď rastú dojazdové časy, klesá dostupnosť RZP. Nie je to dobrý trend. Z našich prepočtov vyplýva, že 16 % výjazdov našej záchranky by sa dalo previezť vozidlami dopravnej zdravotnej služby,“ informoval Ivo Krpelan, regionálny riaditeľ Falck pre strednú a východnú Európu.
Nedostatok lekárov
Problémom je nielen zneužívanie záchraniek. Začína sa prejavovať aj nedostatok lekárov. „Už dnes máme ponuky pre niektoré tímy v rámci našej záchrannej služby, aby išli od januára pracovať na novootvárané urgentné príjmy. Ostatní poskytovatelia robia ponuky našim lekárom, preplácajú ich. Lekárov viac nebude, preto navrhujeme postupne transformovať RLP stanice na RZP stanice a uvoľňovať lekárov zo záchrannej služby, aby sa vrátili do nemocníc. Vybudovanie urgentných príjmov vidíme ako veľmi dobrý krok, no malo by ísť ruka v ruke so znižovaním počtu lekárov v záchrannej službe,“ povedal I. Krpelan.
Záchranná zdravotná služba Bratislava tvrdí, že situácia s počtom lekárov korešponduje s celkovou situáciou obsadenia lekárskych miest v rámci celého rezortu. „Novovybudované urgentné príjmy budú potrebovať kvalifikované personálne obsadenie lekárske aj nelekárske, ktoré, predpokladáme, v prvom rade určite získajú zo súčasných vlastných zdrojov. Je nevyhnutné dobre sa pripraviť na zabezpečenie kvalifikovaného lekárskeho a nelekárskeho personálu, nielen na nových urgentných príjmoch, ale aj v ambulanciách ZZS,“ uvádza bratislavská záchranka.
Dostupnosť nebude ohrozená
Ministerstvo zdravotníctva nevidí súvislosť medzi urgentnými príjmami a nedostatkom lekárov s príslušnou špecializáciou. „Personálna agenda je v réžii jednotlivých zamestnávateľov. Nová legislatívna úprava nebude vytvárať kompletne nové urgentné príjmy, či už 1. alebo 2 typu. Vo väčšine prípadov už tieto urgentné/centrálne príjmy v nemocniciach existujú a na týchto urgentných príjmoch slúžia lekári aj zdravotnícky personál. Ministerstvo zdravotníctva nepredpokladá, že ich doplnenie podľa pripravovaného materiálno-technického zabezpečenia bude mať dosah na zníženie dostupnosti RZP/RLP,“ reaguje hovorkyňa Zuzana Eliášová.
Nedostatok lekárov navrhuje Falck spolu s Asociáciou záchrannej zdravotnej služby riešiť aj ďalším spôsobom po vzore susedného Česka, kde už 20 rokov funguje stretávací systém, tzv. rendezvous systém. Jedno rýchle auto s vodičom a lekárom je vyslané k pacientovi, po stabilizácii jeho stavu ho naloží do vyslanej sanitky RZP, ktorá ho prevezie do nemocnice. „Lekár je voľný a môže ísť na ďalší výjazd. Je to efektívne využitie ľudských zdrojov, rýchlejší dojazd k pacientov, rýchlejšie poskytnutie zdravotnej starostlivosti, a má to aj ekonomický podtext – lekári sú drahí a budú čím ďalej, tým drahší, navyše je ich čím ďalej, tým menej,“ opisuje Krpelan rendezvous systém, ktorý prevádzkujú v ČR v každom kraji. Na Slovensku navrhujú jeho zavedenie v Bratislave, Košiciach, prípadne v krajských mestách.
Prípravy finišujú
Dostupnosť záchraniek by malo zlepšiť podriadenie vozidiel dopravnej zdravotnej služby krajským operačným strediskám ZZS. K niektorým typom výjazdov by boli presmerované dopravné sanitky, čo by uvoľnilo ambulancie rýchlej záchrannej služby. „Presne definovať, o ktoré výjazdy by išlo. Výrazne sa uľahčí aj záchrankám, výjazd nebude trvať tak dlho, znížia sa dojazdové časy a zvýši sa dostupnosť záchrannej zdravotnej služby,“ tvrdí I. Krpelan.
Ministerstvo v rámci Programu zmien pre lepšie zdravotníctvo pracuje na 26 projektoch vrátane Záchrannej zdravotnej služby. „Súčasťou projektového tímu je aj poskytovateľ Falck a práce na projekte sú vo finálnej fáze,“ uviedla hovorkyňa.
Lekári
Lekárnici
Sestry
Zdravotnícki pracovníci
Zdroj:
Monika Toporcerová
Foto:
archív
Monika Toporcerová