Podľa národných prieskumov realizovaných v niekoľkých krajinách vyplýva, že trend rezistencie voči liekom proti HIV stúpa. WHO vydala varovanie, že ak sa neprijmú včasné a účinné opatrenia, môže táto rastúca hrozba podkopať celosvetový pokrok v liečbe a prevencii infekcie HIV.
Rozvoj rezistencie
Správa WHO z roku 2017 ukazuje, že v 6 z 11 krajín, ktoré boli sledované v Afrike, Ázii a Latinskej Amerike, začalo viac ako 10 percent ľudí antiretrovírusovú terapiu, pričom mali kmeň vírusu HIV, ktorý bol rezistentný na niektoré z najčastejšie používaných antiretrovirotík.
Po dosiahnutí prahovej hodnoty 10 percent WHO odporúča, aby tieto krajiny okamžite prehodnotili svoje programy liečby HIV.
Rezistencia na HIV liečivá sa rozvinie v prípade, že pacienti nedodržiavajú predpísaný liečebný režim. Často sa to deje preto, lebo nemajú konzistentný prístup ku kvalitnej liečbe a zdravotnej starostlivosti. U osôb s rezistenciou na liečbu HIV začne podávaná liečba zlyhávať a tiež je problém, že môžu rezistentné kmene vírusov prenášať aj na iné osoby.
Vírusová nálož HIV v krvi sa zvýši, ak sa nezmení liečebný režim. Ten však môže byť finančné náročnejší oproti súčasnému, preto ho v mnohých krajinách možno čoraz ťažšie získať.
Celosvetovo žije s HIV 36,7 milióna ľudí, z nich sa v roku 2016 k antiretrovírusovej terapii dostalo 19,5 milióna. Väčšine z nich sa darí dobre, pričom liečba je vysoko účinná pri potláčaní vírusu HIV. Ale na druhej strane, bohužiaľ, dôsledky rezistencie pociťuje rastúci počet ľudí.
Akčný plán
WHO preto vydáva nové usmernenia, ktoré majú krajinám pomôcť riešiť rezistenciu na lieky proti HIV. Tie odporúčajú, aby krajiny sledovali kvalitu svojich liečebných programov a podnikli okamžité kroky, len čo zistia zlyhania liečby.
Trend rastúcej rezistencie by mohol viesť k nárastu infekcií a úmrtí. Matematickým modelovaním sa ukazuje, že pokiaľ nebude podniknuté nejaké opatrenie, povedie to v najbližších piatich rokoch k ďalším 135-tisícom úmrtí a 105-tisícom prípadov nových infekcií.
Náklady na liečbu HIV by sa mohli počas tejto doby zvýšiť o ďalších 650 miliónov amerických dolárov.
Boj proti rezistencii na liečivá proti HIV bude vyžadovať aktívne zapojenie širokej škály partnerov. WHO v rámci nového päťročného globálneho akčného plánu vyzvala všetky krajiny a partnerov, aby sa spojili v úsilí o prevenciu, monitorovanie a reakciu na túto rezistenciu a chránili pokračujúci pokrok smerom k cieľu udržateľného rozvoja ukončenia epidémie AIDS do roku 2030.
Okrem toho WHO vyvinula nové nástroje, ktoré majú pomôcť krajinám monitorovať uvedenú rezistenciu a v prípade potreby zlepšiť kvalitu liečebných programov a prejsť na novú liečbu HIV.
Rozvoj rezistencie
Správa WHO z roku 2017 ukazuje, že v 6 z 11 krajín, ktoré boli sledované v Afrike, Ázii a Latinskej Amerike, začalo viac ako 10 percent ľudí antiretrovírusovú terapiu, pričom mali kmeň vírusu HIV, ktorý bol rezistentný na niektoré z najčastejšie používaných antiretrovirotík.
Po dosiahnutí prahovej hodnoty 10 percent WHO odporúča, aby tieto krajiny okamžite prehodnotili svoje programy liečby HIV.
Rezistencia na HIV liečivá sa rozvinie v prípade, že pacienti nedodržiavajú predpísaný liečebný režim. Často sa to deje preto, lebo nemajú konzistentný prístup ku kvalitnej liečbe a zdravotnej starostlivosti. U osôb s rezistenciou na liečbu HIV začne podávaná liečba zlyhávať a tiež je problém, že môžu rezistentné kmene vírusov prenášať aj na iné osoby.
Vírusová nálož HIV v krvi sa zvýši, ak sa nezmení liečebný režim. Ten však môže byť finančné náročnejší oproti súčasnému, preto ho v mnohých krajinách možno čoraz ťažšie získať.
Celosvetovo žije s HIV 36,7 milióna ľudí, z nich sa v roku 2016 k antiretrovírusovej terapii dostalo 19,5 milióna. Väčšine z nich sa darí dobre, pričom liečba je vysoko účinná pri potláčaní vírusu HIV. Ale na druhej strane, bohužiaľ, dôsledky rezistencie pociťuje rastúci počet ľudí.
Akčný plán
WHO preto vydáva nové usmernenia, ktoré majú krajinám pomôcť riešiť rezistenciu na lieky proti HIV. Tie odporúčajú, aby krajiny sledovali kvalitu svojich liečebných programov a podnikli okamžité kroky, len čo zistia zlyhania liečby.
Trend rastúcej rezistencie by mohol viesť k nárastu infekcií a úmrtí. Matematickým modelovaním sa ukazuje, že pokiaľ nebude podniknuté nejaké opatrenie, povedie to v najbližších piatich rokoch k ďalším 135-tisícom úmrtí a 105-tisícom prípadov nových infekcií.
Náklady na liečbu HIV by sa mohli počas tejto doby zvýšiť o ďalších 650 miliónov amerických dolárov.
Boj proti rezistencii na liečivá proti HIV bude vyžadovať aktívne zapojenie širokej škály partnerov. WHO v rámci nového päťročného globálneho akčného plánu vyzvala všetky krajiny a partnerov, aby sa spojili v úsilí o prevenciu, monitorovanie a reakciu na túto rezistenciu a chránili pokračujúci pokrok smerom k cieľu udržateľného rozvoja ukončenia epidémie AIDS do roku 2030.
Okrem toho WHO vyvinula nové nástroje, ktoré majú pomôcť krajinám monitorovať uvedenú rezistenciu a v prípade potreby zlepšiť kvalitu liečebných programov a prejsť na novú liečbu HIV.
Lekári
Lekárnici
Sestry
Zdravotnícki pracovníci
Foto:
archív, Zdravotnícke Noviny
Jana Andelová, Zdravotnícke noviny